痛風とは何か？漢方薬で痛風を治療する

痛風は、高尿酸血症によって引き起こされる一般的な複雑なタイプの関節炎であり、関節内に尿酸ナトリウム結晶が形成され、炎症が起こると激しい痛みを伴うことがよくあります。痛風はどのように治療されますか?伝統的な漢方薬でどのように治療するのでしょうか?

痛風について

痛風は一般的な複雑なタイプの関節炎であり、高尿酸血症が痛風の発生の根本原因です。痛風は、プリン代謝障害または尿酸排泄異常により血中尿酸値が上昇し、結合組織に尿酸ナトリウム結晶が沈着する病気です。最初の臨床発作は、夜間に特に第 1 中足指節関節に起こる単関節炎であることが多いです。食事制限に加えて、治療は尿酸の生成を抑制したり、尿酸の排泄を増やしたりすることから始まることが多いです。患者は通常、脂っこいもの、甘いもの、肉の多い食べ物を好みますが、これは脾臓の機能不全、体内の湿熱、経絡の閉塞につながりやすくなります。西洋医学の観点から見ると、痛風は代謝疾患です。その発症はプリン代謝障害と尿酸排泄の低下に関連しています。臨床的には、中足指節関節の痛みとして現れ、一般的には足の甲、かかと、足首、膝、手首、肘などに影響を及ぼします。時間が経つと、痛風結石、関節骨の破壊、関節の変性、変形、機能障害を引き起こし、さらに重篤な場合には急性尿酸腎症が発生することもあります。

中医学の観点から見ると、痛風は中医学の「関節炎」の範疇に属し、その発生は外因と内因の2つの側面に分けられます。内因は人体の内臓の機能不全または衰弱であり、肝臓、腎臓、脾臓と密接な関係があります。例えば、肝臓は気血の調節を担っており、リウマチの侵襲により肝経絡が閉塞し、尿酸の排泄に影響を与え、血液中の尿酸濃度が過剰になり、時間の経過とともに病気を引き起こします。脾臓は輸送と変換を担っており、脾臓の虚弱により輸送と変換の機能不全が引き起こされ、水分と湿気が正常に代謝されなくなります。湿気と濁りは内因的に生成され、時間の経過とともに熱に変わり、経絡に凝縮して病気を引き起こします。外的要因は、多くの場合、寒、湿、風の邪気が人体の四肢、経絡、筋肉に侵入し、腱、骨、関節、経絡の閉塞、気血の循環不良を引き起こし、痛みを引き起こします。

痛風の原因

痛風の主な原因には、以下のものが含まれますが、これらに限定されるものではありません。① 食事上の理由。肉や魚介類の食べ過ぎ、ビールの飲み過ぎは体内の尿酸値を高め、尿酸沈着を引き起こす可能性があります。②肥満。肥満の結果、体内の尿酸が増加し、腎臓が過剰な尿酸を完全に排出できなくなります。 ③ 特定の薬を服用しています。これらの薬剤は体内の尿酸値の上昇を引き起こす可能性があります。 ④ 家族歴。家族に痛風患者がいる場合、痛風を発症する可能性は大幅に高まります。

伝統的な中国医学による治療

治療は中医学の症状と病気の鑑別の原則に基づいており、中医学の内服と外用を組み合わせた総合的な治療法を採用しています。漢方薬の内服は、「関節炎の治療は脾臓、腎、血を基準とする」という学術理論に基づいており、基本的な方法は「脾臓を強化し、腎を補い、経絡を解き、血液循環を活性化する」ことです。

痛風の急性期は、主にリウマチ性熱性関節痛と湿熱性関節痛の範疇に入ります。病気の進行を防ぐためには、熱を取り除き、経絡を解き、風を追い払い、湿気を取り除くことに重点を置く必要があります。病気が慢性期に進行した場合は、痰、濁気、瘀血が同時に起こっている患者を対象とし、症状に応じて痰を解く、濁気を流す、瘀血を取り除く、経絡を解くなどの方法を用いる必要があります。同時に、陰陽、気血の虚弱に応じて、基礎を強化し、気血を補充し、脾臓と腎臓を調整することに注意を払います。外用療法は「鎮痛して痛みを治し、鎮痛して痛みを取り除く」という理論に基づいており、基本的な外用療法には、電気鍼、灸、漢方薬浸漬、漢方薬密封、漢方薬燻蒸などがあります。

1. 漢方薬の外用：急性痛風性関節炎の発症機序は、湿熱邪毒素が関節に集まり、瘀血が関節を塞ぐため、夜間に関節痛が発生し、時間が経つにつれて関節が腫れて変形します。急性痛風性関節炎の治療に用いられる外用散剤や軟膏は、薬効が患部に直接浸透し、尿酸の排泄を促進することができます。清熱、解毒、乾燥湿に効果のある生薬は、黄耆、黄連、大黄、レンギョウ、菫などが主であり、血行促進、瘀血除去、腫れ軽減に効果のある生薬は、主に乳香、没薬、川香などです。

2. 漢方薬の燻蒸洗浄：漢方薬の燻蒸洗浄は、薬効成分と熱を通して患部に直接作用し、薬効成分の浸透を良くして、清熱解毒、血液循環促進、瘀血除去、鎮痛などの効果が得られます。使用される主な生薬は、オウゴン、キハダ、ボタン、タンジンなどの薬用物質で、煎じて傷口に塗布し、燻蒸洗浄します。

3. 鍼治療：小針ナイフは、伝統的な中国鍼治療の「針」と西洋医学外科の「ナイフ」を組み合わせたもので、関節包と滑液包の圧力を軽減し、炎症刺激剤を放出して症状を緩和します。これは現代中国医学によって開発された特別な治療法であり、中国医学の長所を取り入れています。一方では、経絡を浚渫し、血液循環を促進し、気の循環を促進する「針」の機能があり、他方では、外科手術の「ナイフ」の役割を果たし、癒着を剥離して緩める効果を十分に発揮します。

まとめると、急性痛風性関節炎に対する中医学と外用治療は、副作用を最小限に抑えて症状を素早く緩和することができます。ただし、痛風は関節痛だけでなく、重症の場合は痛風結節を引き起こす可能性があり、高尿酸血症は腎臓にダメージを与える可能性もあるため、早期に発見してできるだけ早く治療する必要があります。

また、食生活にも気を配り、プリン体の多い食品や脂肪分の多い食品の摂取を減らすようにしましょう。ウォーキング、ジョギング、ゆっくりした水泳、サイクリング、ダンス、太極拳などの有酸素運動を行うことができます。これらの運動は長時間続くため、炭水化物が消化された後、徐々に体内に蓄えられた脂肪を消費してエネルギーを供給します。

一般的に、高強度、高ボリューム、短時間の運動は無酸素運動であり、これには短距離走、短距離のスピードスイミング、走り高跳び、およびウェイトリフティング、腕立て伏せ、平行棒、腹筋運動などの一連の筋力トレーニングが含まれます。これらの運動は短時間で行われ、エネルギー源は完全に炭水化物に依存するため、脂肪を消費することが困難です。さらに、無酸素運動中はアデノシン三リン酸が大量に分解されてアデニンが生成され、尿酸値が上昇して痛風の症状が悪化します。したがって、痛風患者は、無酸素運動は有益ではなく有害であるため、有酸素運動を選択する必要があることを覚えておく必要があります。