夜に咳がひどくなるのはなぜですか? 咳が出たらどうすればいいですか?

夜中にずっと咳が続くという問題を抱えていませんか?胸の圧迫感や息切れなど、特に不快な症状を感じますか?どうすれば解決できるでしょうか?今日は一緒に学んでいきましょう！

1. 横になっているときに咳がひどくなる：夜寝るとき、私たちの体は一般的に横になっている姿勢です。このとき、腹部の臓器と横隔膜が持ち上がるため、肺の拡張が制限されます。これにより、咳が日中よりも夜間にひどくなる可能性があります。

2. 夜間に肺は解毒する必要がある: 実際、咳をすると、この症状によって喉と気管支が効果的に浄化され、これも体が解毒する方法の 1 つです。午前 3 時から 5 時までは肺の解毒に最適な時間です。この時間に咳の症状があっても、肺が解毒しているため、あまり心配する必要はありません。

3. 夜間の血気循環：午前1時から3時は、体内の血気は肺経絡に流れ込みます。このとき、肺は自己調節し、軽い咳の症状が現れます。これらはすべて正常な反応です。しかし、喫煙すると夜間の咳が悪化します。

4. 就寝前の不適切な食事：人体が長期間にわたり辛い食べ物や刺激の強い食べ物を食べると、肺に炎症が起こり、咳の問題を引き起こします。特に、夜寝る前に食べ過ぎると、胃腸の不快感や日和見咳も引き起こします。

5. 睡眠環境が乾燥しすぎている：睡眠環境が乾燥しすぎていると、肺が刺激され、咳の症状を引き起こします。そのため、就寝前に窓を開けて換気し、部屋の湿度を下げる必要があります。特に冬に暖房をオンにするときは、室内の湿度を効果的に維持する必要があります。

1. アレルギー性鼻炎、慢性副鼻腔炎など：寝るとすぐに咳が止まらなくなり、起きると治まります。このタイプの咳は主に鼻水が逆流することで起こり、喉を刺激して上気道感染症を引き起こします。アレルギー性鼻炎や慢性副鼻腔炎は夜間に咳が出る症状を引き起こします。

2. 慢性気管支炎：慢性気管支炎の患者は、夜間に咳の症状がより重くなります。これは、夜間に肺器官と気管支からの分泌物が増えるためです。夜間に深い眠りにつくと、これらの分泌物が気管平滑筋の収縮を刺激し、重度の咳の症状を引き起こす可能性があります。これが長期間続くと、喘息発作を引き起こすこともあります。

3. 心臓の問題: 夜寝ているときに胸が苦しい、息切れする、咳が止まらない、痰に血が混じるなどの症状が頻繁に起こる場合、その咳は心臓病が原因である可能性があります。診断を確認するには、病院で検査を受けるのが最善です。

1. 抗ウイルス性風邪は主にウイルス感染によって引き起こされ、オセルタミビルは抗ウイルス治療に使用できます。漢方薬葛根消炎内服液、五味子顆粒、双黄連内服液もお選びいただけます。

2. 単純なウイルス感染症の抗菌治療では抗生物質の使用は必要ありません。細菌の二次感染により白血球数の増加、咽頭痛、扁桃腺の膿、黄色い痰、または気管気管支炎、気管支肺炎、肺炎の二次合併症が起こった場合は、現地の疫学的履歴と経験的投薬に基づいて抗菌薬を選択します。経口ペニシリン（アモキシシリンまたはアモキシシリン-クラブラン酸カリウム）、セファロスポリン（セファクロル、セフロキシムアキセチル）、マクロライド（アジスロマイシン、ロキシスロマイシン）、キノロン（レボフロキサシン、モキシフロキサシン）を選択できます。キノロンは18歳未満の小児には禁止されていることに注意してください。

3. 鎮咳去痰薬：痰がほとんど出ない咳には、デキストロメトルファンやベンプロペリンで咳を抑えます。痰が吐き出しにくい場合は、アンブロキソール、ブロムヘキシン、ギンバイカ油などを経口摂取するか、生理食塩水を噴霧します。刺激性の咳には、甘草配合内服液やベンプロペリンを使用します。ひどい咳にはベンプロペリンが最適です。ベンプロペリンには即効性があり、コデインの2～4倍の強力な鎮咳効果があります。デキストロメトルファンも咳を抑えるのに使用できます。ベンプロペリンは日中の咳に適した選択肢です。デキストロメトルファンは長時間効果があり、最長 8 ～ 12 時間持続します。デキストロメトルファンは夜間の咳を抑え、睡眠を確保するために使用できます。

咳止め薬は咳反射を抑制し、粘り気のある痰を吐き出すのを妨げる可能性があるため、一般的に乳児に使用することは推奨されません。痰のある患者は、痰の排出に影響が出ないように、コデインなどの中枢作用性咳止め薬やその他の強力な咳止め薬を使用しないでください。選択できる漢方薬には、同軒生酛丸（顆粒）、竹樹液配合内服液、蛇胆・バイモ内服液、莢枝シロップなどがあります。

4. 鼻づまり、鼻粘膜の充血、浮腫、咽頭痛などの症状がある患者には、塩酸プソイドエフェドリンを対症療法として使用することができます。

5. くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどのアレルギー反応や上気道カタル症状には、クロルフェニラミンマレイン酸塩やケトチフェンなどの抗ヒスタミン薬が使用できます。このタイプの薬はめまいや眠気などの副作用を引き起こしやすいため、高所作業や運転をする人は使用しないでください。

6. 解熱鎮痛剤：頭痛、発熱、全身の筋肉痛などの症状がある患者には、症状に応じてアセトアミノフェンとイブプロフェンを使用することができます。

7. 抗けいれん薬：気管支けいれんが咳や喘息を引き起こす場合、β2受容体作動薬サルブタモールのエアロゾル吸入または経口アミノフィリンを使用して咳や喘息の症状を緩和することができます。

1. 室内の空気の循環と快適な温度と湿度を維持し、水分をたっぷり摂り、風邪をひかないようにし、アレルゲン（ほこりや刺激性ガス）との接触を避けてください。

2. 過度の疲労を避け、適切な運動を行い、体力を強化します。

3. 上気道（鼻咽頭および喉）に病変がある場合は、治療して除去する必要があります。

4. アレルギーの原因となる食品は避け、新鮮な野菜や果物を多く摂り、バランスの取れた食事を心がけましょう。