五十肩を治療するには？五十肩を治療するための運動方法は何ですか？

長時間コンピューターの前に座っていると、肩関節周囲炎や頸椎症になりやすくなります。では、五十肩はどのように治療するのでしょうか?

五十肩の原因

1. 年齢要因

肩関節周囲炎は50歳前後の中年層に多く見られ、その多くは女性です。ホルモン補充療法により治癒した五十肩の症例。肩関節周囲炎はプロテオグリカン組成の変化と関連しています。プロテオグリカンの変化は、関節周囲の骨棘の成長や不妊の原因となり、靭帯や腱の変性、癒着、石灰化を引き起こし、痛みや機能障害を引き起こします。プロテオグリカンの組成と代謝の変化は、50 歳前後で最も顕著になります。

2. 風、寒さ、湿気の侵入

肩の位置が特殊なため、寝ている間に暖かく保つのが困難です。その結果、患者は繰り返し「風寒」の邪気の影響を受け、局所組織の血液循環障害や組織代謝異常を引き起こし、肩関節周囲の軟部組織の無菌性炎症や組織癒着を引き起こし、最終的に肩の痛みや機能障害を引き起こします。そのため、伝統的な中国医学では、肩関節周囲炎は五十肩とも呼ばれます。

3. 解剖学的要因

肩関節は構造が複雑で機能が柔軟であるため、活動中に怪我をしやすい関節です。特に上腕骨が内旋すると肩前面の烏口上腕骨間隙が狭くなり、その内部の軟部組織が圧迫され、この状態が長期間続くと虚血性変化が起こり、周囲組織の無菌性炎症を引き起こし、疼痛や二次的な防御性筋痙攣を招き、悪循環に陥り、最終的には局所の軟部組織の変性や壊死に至ることがあります。上記のような原因は、横向きで寝ているときに最も起こりやすくなります。さらに、棘上筋は上腕骨大結節の近位端にほぼ90度で付着しており、上腕を外転させて挙上すると大きな摩擦が生じ、時間の経過とともに慢性的な損傷や二次的な炎症反応を引き起こす可能性があります。

4. 肩の可動性の低下

加齢とともに、肩関節の活動は徐々に低下し、局所的な代謝障害、関節包、回旋筋腱板腱、上腕二頭筋腱、烏口上腕靭帯の変性、組織液浸潤、細胞浸潤を引き起こし、最終的に組織細胞の変性につながり、肩関節周囲炎を引き起こします。

5. 急性および慢性の肩の損傷

バレーボール選手や体操選手、シェフ、教師、運転手、コンピューターオペレーターなどは、上腕の外転、挙上、内旋の反復または長時間の動作により肩組織の緊張に悩まされています。上記のグループでは肩関節周囲炎の発生率が高くなります。さらに、肩関節が急性に損傷した場合、不適切な早期治療によって肩関節周囲炎を引き起こす可能性もあります。特に、上肢骨折の内固定術後に肩関節の動きが長期間制限されると、肩関節癒着を起こすケースが多くなります。

6. その他の原因

頸椎症、冠動脈硬化性心疾患、肺炎、胆嚢炎、上腕外傷、片麻痺、長期の静脈内注入、肩の手術などにより、肩関節の活動性が低下し、関節包拘縮や癒着が生じて関節が硬直し、肩関節周囲炎を引き起こすこともあります。肩関節周囲炎の初期段階の患者は痛みを恐れて動くことをためらうため、組織の病理学的変化が悪化し、肩関節周囲炎がより深刻なレベルに進行します。

五十肩の治療

1. 漢方薬の目的は、風寒を払い、けいれんを緩和し、経絡を浚渫し、血液循環を促進し、瘀血を除去することです。

2. 五十肩をカッピングで治療するには？ 五十肩のカッピング治療によく使われるツボは、建井、建玉、建前、建鎮、天宗などのツボです。毎回2つのツボを選択し、交互に使用します。

3. グアシャ 五十肩の治療によく使われる経絡は、腕の外側にある肺経と大腸経です。週に1～2回剃ることができます。

4. 鍼治療：肩関節周囲炎の治療によく使われるツボは、建井、建玉、建安、建真、大錐、曲池、外関、万骨です。 1～1.5インチの鍼を選択し、75%アルコール綿で皮膚を消毒し、鍼を鍼治療のポイントに挿入して、20～30分間そのままにしておきます。 1日1回。 1回の治療期間は2週間です。

5. 理学療法で五十肩を治療するには？高周波電磁療法を選択し、1日1回、10日間の治療コースを選択します。炎症を軽減し、痛みを和らげ、けいれんを緩和し、血液循環を改善し、筋肉をリラックスさせます。

6. 肩関節周囲炎の患者にとって機能的な運動は非常に重要です。中国のことわざに「医術は30%、実践は70%」というものがあります。患者には、肩の運動、特に大規模な運動をもっと行うように勧めるべきです。これは、肩関節の癒着や肩の軟部組織の硬直や拘縮を防ぐのに非常に効果的です。

五十肩を治療するための運動

普段から日常の運動に気を付けることが大切です。例えば、五十肩や頚椎症などは日常の運動で治すことができます。 56 Health Network では、自宅で五十肩や頸椎症を治療するための運動方法をいくつか紹介しています。

前腕を頭上に上げる: 痛みのある肩の手首を手で押さえ、腕を胸の前で引き上げ、顔の上と頭上を通過するまでできるだけ高く上げ、これを繰り返します。

患肢を上げます。肘を曲げ、肩が痛む側の腕の手首を手のひらを上に向けて回し、力を入れて空に向かって持ち上げます。持ち上げられないと感じる場合は、健康な手で患部を支え、空に向かって持ち上げてください。

肩を前後に振る: 足を肩幅に広げ、肩を交互に前後に振ります。最初は振りすぎないようにしてください。大きな問題ではないと感じたら、徐々に振幅を大きくすることができます。

患側の肩で円を描きます。足を前後に伸ばしてランジの姿勢で立ち、患側の脚をまっすぐに伸ばして後ろに伸ばし、腰を少し前に傾け、肩を軸にして患側の肩で円を描き、円をどんどん大きくします。ただし、痛みを避けるために、最初はゆっくりと始め、動きがスムーズになったら徐々に振幅を大きくしてください。

両手で壁を登る：患者は壁に向かって垂直に立ち、両手を壁に平らに伸ばし、指を使って徐々に上方に登ります。毎日高さを記録し、ゆっくりと伸ばしてください。必ず継続してください。運動で最悪なのは、数日で諦めてしまうことです。

前腕の外旋: まず肘を 90 度曲げ、上腕を胸壁に近づけ、手のひらを上に向けて、ゆっくりと腕を外側に回転させて肩を外旋させます。回転弧が大きいほど効果的です。

手を背中の後ろに回す: 患者は立ったり座ったりして、患側の腕を背中の後ろに伸ばし、健側の手で患側の手足を後ろから健側の方へ引っ張り、患側の手が反対側の肩甲骨にできるだけ触れるようにします。

毎日続ければ、ほとんどの患者さんは2か月ほどで治ると思います。

五十肩を予防するには

（１）若い頃から積極的に運動に参加し、継続する。ランニング、医療体操、ラジオ体操、太極拳、武術、中高年者向けエアロビクス、ボート漕ぎ運動、胸を張るためのランジやアロー、肩関節機能運動などは、いずれも予防に良い運動方法です。

（２）寒くて湿気の多い場所に住んでいる場合や炭鉱の地下で働いている場合は、寒さと湿気を防ぎ、肩関節に過度の負担がかからないように労働保護措置を講じなければなりません。

（３）寒さから身を守る。冬は暖かく、夜寝るときに肩関節が露出しないようにします。

（４）雨に濡れた後は、すぐに全身が軽く汗ばむくらいまで熱いお風呂に入るといいでしょう。

（５）長時間の連続風の吹出を防ぐ。汗をかいた後、扇風機の下や涼しくて風通しの良い場所に肩を出して長時間風に当たると、肩関節周囲炎を起こしやすくなります。したがって、暖かい季節や暑い季節には、長時間の風を避けてください。

（６）日常生活においては、外傷を避けるよう注意する必要がある。怪我をした場合は、すぐに医師の診察を受けてください。